健康-------人类永恒的话题
第三部分: 引起亚健康的主要原因
亚健康概念的提出是医学界的一大进步。可是,亚健康尚属笼统的概念,有着较大的时空跨度,若干问题还有待探索,其中有些亚健康状态的人较接近健康,有些人则贴近疾病,亦可称亚临床期。根据贫富、年龄、地域、社会文化层次等差异,亚健康的表现也错综复杂,较常见的是活力、反应能力、适应能力和免疫力降低,如躯体疲劳、易感冒、稍动既累、出虚汗、食欲不振、头痛、失眠、焦虑、人际关系不协调、家庭关系不和谐、性功能障碍等表现。
引起亚健康的原因不同,其表现各异,主要原因如下。
超负荷作业 持续不间断地长期超负荷作业,极易产生疲劳。疲劳是亚健康一种最为常见的表现,也是导致疾病的重要因素,是万病之源。
疲劳是机体功能的暂时性障碍,属正常生理发应,起一种防止机体“过劳”的“预警”作用,是人体健康的一种保护性发应。心理学家指出,疲劳是指人们连续工作或学习以后,工作效率下降的一种状态。人体处于这种状态时,会感觉乏力、懒动、不爱讲话,出现头脑发胀、记忆力下降的感觉。疲劳一般分为生理性疲劳和病理性疲劳两大类。
生理性疲劳 生理性疲劳有包括体力疲劳、脑力疲劳、心理(精神)疲劳和混合性疲劳4种。
1.体力疲劳:当体力劳动或剧烈运动时间较长或劳动强度较大时,产生一种累的感觉。这是因为每当人体持续长时间、大强度的体力活动时,肌肉持久或过度收缩,产生乳酸、酮酸、二氧化碳(医学上称为疲劳素)等酸性物质。如果这类酸性物质在肌肉内积贮过多,就会妨碍肌肉细胞的活动能力,自觉浑身酸痛难受。疲劳素进入血液循环,运行全身,会进一步刺激中枢神经系统,使人体产生疲乏无力以及烦躁不快的感觉,对工作失去兴趣,体力疲劳因此就产生了。
2.脑力疲劳:脑力活动持续时间过久,也会产生疲劳。当大学生们用心看书或学习用脑时间过久时,就会感到头昏脑胀、记忆力下降、思维变得迟钝,这就是脑力疲劳。脑力疲劳产生的机制与体力疲劳相仿,是细胞活动所需的氧气和营养物质供不应求和脑力活动中产生的疲劳素堆积造成的。
3.心理疲劳:又称精神疲劳、心因性疲劳,它与体力疲劳和脑力疲劳不同,一般不发生在体力活动和脑力活动之中,而是往往在刚刚开始,甚至还未开始活动时就出现,觉得很累,不想活动,对劳动或学习失去兴趣,严重时还会感到烦恼。所以有人说:心理疲劳者不是不能做或不能学,而是不愿做或不愿学。在日常生活中常常遇到这种现象,有些人刚上班,还未干活,就觉得周身乏力、四肢倦怠,甚至心烦意乱;有些学生刚刚上课,一拿起书本,就觉得头昏、厌倦、提不起精神来等等,都属于心理疲劳。
4.混合性疲劳:亦称综合性疲劳,这是几种疲劳同时存在的一种疲劳状态。常见的有体力与脑力疲劳并存;脑力与心理同在。当然体力疲劳也可与心理疲劳共存。其形成的原因较为复杂,单靠休息一种方法难以消除。
病理性疲劳顾名思义,病理性疲劳是疾病引起的一种疲劳,不同与生理性疲劳。病理性疲劳,其一,不像生理性疲劳有明确的引发因素,所以又称原因不明性疲劳。其二,生理性疲劳,一般经过合理的休息都、会逐渐消除,尤其是身强力壮的青年时期,消除得更快。疾病引起的病理性疲劳,单靠一般休息往往难以奏效,必须经过正确的治疗,只有在疾病治愈后,疲劳才会消除。其三,生理性疲劳一般不伴有其他症状,主要就是疲劳。病理性疲劳往往伴有其他症状。引起疲劳的疾病不同,伴有的症状也不一样。如糖尿病所致的疲劳,常与多食、多饮、多尿和体重下降等症状为主;肺结核病引起的疲劳常与低热、盗汗、干咳、消瘦等症状同时出现;病毒性肝炎往往同时伴有食欲不佳、恶心、呕吐、乏力、肝区作痛等症状。因此,每当发生原因不明,又不易消除的疲劳,同时又伴有某些症状时,千万不可掉以轻心,应及早去医院找医生诊治。
根据部位及有关工作特点,疲劳又可分全身性疲劳、个别器官疲劳、智力疲劳和技术性疲劳4种
全身性疲劳 主要因全身参与较为繁重的体力劳动所致。表现为全身乏力、不适、疲惫、肌肉关节酸痛,以及懒得动等疲倦感和作业能力明显下降,错误增多,动作迟钝不协调,以至打瞌睡等。
个别器官疲劳 常发生在仅需个别器官或肢体参与的紧张作业,如抄写、篆刻、打字等。它与全身性疲劳的区别在于疲劳发生在局部,一般不影响其他部位功能。
智力疲劳 主要因常时间从事紧张的脑力劳动所引起的第二信号系统活动能力降低,表现为头昏脑胀、全身乏力、瞌睡或失眠、易激怒、肌肉松弛等。
技术性疲劳 常见于脑力与体力并重,且神经精神相当紧张的作业,如驾驶汽车、火车、飞机,操作半自动化机器、收发电报,以及电子计算机荧屏前操作、写作、阅读过度等。这类疲劳常兼有全身疲劳、个别器官疲劳和智力疲劳特征,其表现视劳动时体力与脑力参与的比重而异。如卡车驾驶员疲劳时除全身乏力外,腰酸腿痛为常见;而无线电收发报员、半自动化作业操作工、文秘人员等,则以头昏脑胀,瞌睡或失眠等多见。
生理性疲劳一般能通过休息或睡眠得到恢复。如果通过休息或睡眠仍难以恢复,说明机体已经出现过劳,向您出示黄牌,应引起充分重视。
过劳 疲劳得不到消除,长期工作紧张,超负荷作业是产生过劳的主要因素;休息不好,睡眠不足,过量饮酒、吸烟、滥用兴奋药物,亦是促使过劳的原因。过劳的主要表现是不能安静下来,且常是慢性积累而又难于消除。过劳是一种下意识的疲劳感,它既不易被迅速消除,也不易用咖啡等一类兴奋剂得到缓解。过劳往往是疾病的前奏。据统计,日本每年约1万职工因过劳而猝死。有资料证明,在过劳的患者中约有1/6的人易发生操劳过度综合症,即精神上经常处于紧张状态,并感到工作上有沉重的压力。长期持续下去则导致食欲不振、便秘、神经过敏,有时伴有心脏功能异常、消化功能减弱、失眠等症状。
睡眠不足 现代都市人的睡眠不足已成为目前最流行的都市病。在对工作和娱乐的热情日趋高涨的同时人们用于睡眠的时间却越来越少。有关专家指出,现代人以已步入睡眠透支的生活误区,这种错误的生活方式不仅会对个人的健康产生不良影响,甚至可能危及社会。
美国统计部门的调查显示,20世纪90年代的美国人要比20世纪初的先辈们每天少睡4~5小时,即使与20世纪80年代相比,现在的年轻人中能够保证正常睡眠时间的人数也是少得可怜,大约占10年前的30%。究其原因,许多人是因为工作压力大,必须在公司加班加点或是社交活动多,下班后还要应酬。在我国,学生特别是毕业班和考试前的学生,处于长期睡眠不足状态,其中小学生几乎都没有睡足10小时,中学生没有睡足9小时,大学生在临考前突击学习导致失眠。根据有关专家进行的大白鼠实验,大白鼠在受到外界干挠,根本无法入睡的情况下生命最多只能维持2~3个星期。这些专家由此得出结论,尽管人的睡眠不足不会像大白鼠取消睡眠一样在短时间内引起死亡,但人长时间持续睡眠不足很可能会间接地对健康状况产生不良影响,如自觉疲乏、呵欠、心慌、面色灰暗、嘴唇发绀、头昏、耳、饮食无滋味以及食欲不振等亚健康表现。如果睡眠不足的亚健康状态得不到解决,久而久之将导致抑郁症、神经症,甚至心脏病。
抑郁症 典型的抑郁症状,常表现为情绪低落、沮丧、兴趣丧失、精力缺乏、言语及动作减少或易激动、自我评价降低、内疚自责、能力下降、思考和记忆力困难,并常伴有失眠、早醒、厌食或多食、体重下降、便秘、多疑、心跳、胸闷等情况,在症状较重时常萌生自杀意念或自杀行为。因此,发现上述症状时应及时找心理医师诊治。
在日常生活中,我们常常发现不少抑郁性疾病患者不愿意去医院及时治疗,有的人正在事业蒸蒸日上的顶峰期突然自杀;有的人症状日趋严重,变成慢性抑郁症患者。人们不禁为他们感到惋惜。
有位大学一年级学生刚开始学习成绩名列前茅,但最近学习成绩明显下降,上课注意力不集中、疲乏、不愿与人交谈,原先喜爱的课外活动也不想参加了,晚上睡眠极差,有时感到活着太累,不如死掉算了,看上去像一个小老头。
抑郁症被视为心理疾病的“第一杀手”,它造成的无助感、绝望感和极度的痛苦,远非寻常躯体疾病所能比拟。有55%~65%病人会出现自杀行为,情绪抑郁症往往是一些人酗酒、自我伤害的重要原因。
睡眠不足 亚健康虽然不是疾病,却是现代人身心不健康的一种表现,如果不加重视,导致疾病,严重的甚至猝死。据报道,1986年美国航天飞机“挑战者”号发生爆炸事故的原因之一竟然是工作人员睡眠不足,处于亚健康状态的结果。又据报道,前苏联切尔诺贝利核电站发生的核泄漏事故,祸因之一也是核电站职员困倦到极点。在全球范围内造成惨重的交通事故,导致车毁人亡的原因,也与驾驶员睡眠不足,处于亚健康状态有关。1997年底,绍兴市某中学的一位初一学生为迎接紧张的期末考试,复习功课到凌晨3点多,她母亲发现女儿房里的灯仍亮着,推门而入后,女儿已经倒在地上,永远离开了人世。处于亚健康状态的人,应该学会自我调节,改变不良的生活方式,症状较为严重的应及时去医院诊治,佐以药物治疗,尽快从亚健康状态中走出来。
营养不到位 营养不到位,是指营养成分过多,营养过剩;若营养过少,则满足不了人体的需要。“人是铁,饭是钢”,营养是保证人体健康的物质基础。人体器官的功能和组织的正常代谢依赖着必需的营养。营养对预防、消除亚健康,从亚健康状态中走出来,起着举足轻重的作用。营养好的孩子生长发育好,不容易生病;营养好的老年人能有效地延缓衰老。有些人60岁就出现虚弱,行动迟缓,容易疲劳,感觉迟钝;有些人过八旬仍像“年轻人”。因此,从某种意义上说,决定生理性或功能性衰老的程度,取决于营养状况。
回顾我国解放50多年来,人们的膳食营养大致经历了两个阶段。第一阶段是从全国解放至党的十一届三中全会,历时将近30年。在这段时间里,物质供应贫乏,居民只求温饱,卫生行政部门的工作重点放在以防治肠道传染病为主的食品卫生工作上,顾不及营养保健。第二阶段是党的十一届三中全会以来,尤其是进入20世纪90年代后,居民从温饱走向小康,一个显著变化是食品供应丰富,应有尽有。可是,由于营养知识普及还相当不够,居民中“营养盲”十分普遍,营养过剩与营养不足依然存在。营养不到位,是都市人健康的一大障碍,是导致亚健康一个直接原因。目前,都市人营养不到位具体表现在营养摄入存在着两多三少五大误区。
脂肪摄入多 脂肪是人体生命活动所必需的营养素之一,但是,摄入过多,对人体健康不利。据调查,由于脂肪摄入过多,上海城区居民已经有17.2%的成年人出现超重或肥胖。更应引起重视的是青少年肥胖,据调查,上海地区大中小学生的肥胖率1991年只有2.88%,1992年为3.78%,1993年为5.26%,1994年为5.34%,1995年为6.94%,1996年为7.53%,1997年为8.13%,1998年8.43%,2003年上升8。85%,呈逐年上升的趋势。其中,市区小学生肥胖率已经到了13.17%,中学生为9.20%,大学生为7.01%。90年代以来,上海市大中小学生的肥胖率平均每年以0.78%的速率递增。短短的8年间,上海地区学生的肥胖率已经达到欧美发达国家儿童肥胖率6%~15%的水平。如顺其发展,其后果不堪设想。
肥胖不仅人体外观显得臃肿,行动迟缓,常常稍一活动就感到疲乏、满头大汗、气喘吁吁。而且,在肥胖状态下,某些器官中脂肪堆积以及热能过剩,造成器官功能及代谢障碍,因此说,肥胖不是健康,早期属亚健康状态,久而久之则导致疾病。特别是儿童时期肥胖,其后果更为严重。这是因为儿童时期肥胖多为脂肪细胞增多,而脂肪细细胞数量过多型肥胖较脂肪细胞体积增大型肥胖更为难治。另外,肥胖发生年龄越小,肥胖病史越长,成年后导致糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病的可能性越大。据文献报道,肥胖病患者得糖尿病的可能性是非肥胖者的4倍,其中肥胖史长达10年者约1/3的人发生糖尿病。糖尿病是一种终身疾病,迄今为止尚无特殊药可以根治。糖尿病不仅不能根治,而且意味着有比正常人高出4倍的心脑血管病的发生概率、高出10倍的中风危险、高出17倍的患尿毒症的可能和高出25倍的至盲概率,是当今世界上危害人类健康仅次于恶性肿瘤、心脑血管病的第三大疾病。据临床观察,肥胖与高血压呈正相关,也就是说,肥胖者发生高血压多,而高血压患者中肥胖发生率高,肥胖是导致高血压发生、发展的危险因素之一。据统计,有近半数肥胖症患者同时伴有高血压。另据调查,中年男性体重超过标准体重的30%,其猝死、冠心病、心绞痛的发生率提高2倍。40%肥胖者由于脂肪代谢异常,脂肪合成增加,分解变慢,表现为高脂血症。持续高脂血症,促使血管硬化、血管变窄,导致冠心病发生。肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症和冠心病是相互联系、互为因果的五种疾病,西方一些国家称这组疾病为X综合症,或称胰岛抵抗综合症,也有人称其为富裕型疾病。富裕型疾病是一组与营养,特别是与热量、脂肪摄入过多有着密切关系的疾病,是当今世界上威胁人类健康的主要疾病。
肥胖不仅会导致高血压、糖尿病、冠心病等疾病,而且还会引起胆石症、痛风等疾病。过度肥胖的女性,常常会出现雌激素异常,发生月经不调、不育,甚至诱发乳腺癌、子宫内膜癌等致命性疾病。为了避免重蹈西方国家的覆辙,应该尽快调整膳食结构,防止营养过剩,预防、控制富裕型疾病的发生和流行。
食盐摄入多 据上海地区第三次居民营养调查结果显示,上海地区城乡居民吃得太咸了,每人每日食盐摄入量平均高达13.3克,较世界卫生组织建议的每人每日摄入量3~5克,高1.6~3.4倍。
食盐的主要成分是纳,是人体不可缺少的营养物质之一。食盐不仅是咸味的主角,而且又是人体细胞液、血液渗透压的调节剂,对严重脱水者注入生理盐水有起死回生的奇效,其中起主要作用的是纳(阳离子)。当人体缺纳时会出现食欲不振、恶心、心跳快、血压低、头痛、目眩或肌肉痉挛,严重时会发生虚脱、呼吸衰竭而丧生。纳的最低生理需要量,成人每人每日为0.5克,折合食盐(食盐中纳占40%)约1.25克加上满足口味所需,世界卫生组织建议每人每天不超过8克,以“食不过咸”为准则。除了食盐中富含纳外,还有酱油、咸菜、酱类、咸鱼(肉、蛋、虾等)、火腿、香肠、皮蛋、味精、糖精、腐乳、苏打饼干及汽水等等都含钠。如果长期高浓度盐的饮食,不但会诱发心血管疾病,而且还会引起胃炎、消化性溃疡等疾病。
钙摄入不足 至今,还有不少人认为,牛奶是孩子吃的,特别是老年人没有喝牛奶的习惯。牛奶是富钙食品,1瓶牛奶(227毫升)含钙量几乎高达300毫克之多。不喝牛奶,是构成我国人民钙摄入不足的主要因素之一。豆与豆制品也是含钙食品,可是,很多大学生不喜欢吃豆腐,认为豆与豆制品是低档食品,尤其是农村,把“吃豆腐 ”与死人联系起来,认为死人时才吃豆腐、生活好了不吃豆腐了。殊不知,豆与豆制品不仅能提供人体必需的优质蛋白,而且能提供丰富的钙质。牛奶不喝,豆腐不吃,吃海带、虾米、紫菜、海鱼等海产品的机会又不多,这样势必造成钙的摄入量不足。据1992年上海地区第三次全国营养调查显示,上海地区居民平均钙的摄入量只有501.5毫克,摄入量知识供给量标准的58.33%,其中城区居民每人每天钙的摄入量为570.4毫克,农村居民只有387.3毫克,处于严重的不足状态。
日常生活中,如果钙的摄入不足,人体就会出现生理性钙透支,造成血钙下降。当血钙下降到一定阈值时,就会促使甲状旁腺分泌甲状旁腺素。甲状旁腺素具有破骨作用,将骨骼中钙反抽调出来,借以维持血钙水平。在缺钙初期,缺钙程度比较轻的时候,只是发生可逆性生理功能异常,如心脏出现室性早搏、情绪不稳定、睡眠质量下降等反应。持续的低血钙,特别是中年以后,人体长期处于负钙平衡状态和甲状旁腺分泌亢进,首当其冲的是骨骼。由于骨骼持续大量地释放出钙,导致骨质疏松和骨质增生。另一方面,在甲状旁腺持续升高的情况下,由于甲状旁腺素具有促使细胞上钙通道开启而关不住,以阻抑钙泵,使钙泵功能疲乏,造成细胞内高钙状态。持续的细胞内高钙,激发细胞像失控的野马无节制亢进,导致细胞能量耗竭,代谢中产生废物又得不到及时消除,构成自身伤害,致使骨质疏松、骨质增生、儿童佝偻病、手足抽搐症以及高血压、肾结石、结肠癌、老年痴呆症等疾病的发生。骨质疏松症已经悄然流行,并已成为威胁老年人,特别是老年妇女健康的一大危害。据调查, 60岁以上的妇女骨质疏松患病率高达75.7%,男性为24.9%。随着人均寿命的延长,老龄社会的到来,骨质疏松对人体健康危害将会越来越突出。
铁摄入不足 1992年,据市第三次全国营养调查显示,人铁的摄入量,除 0~2岁婴儿不足外,其他各年龄组人群铁的摄入量均能达到供给量的147.4%。从铁的摄入量来看,似乎非常充足,可是仍有不少儿童和妇女发生缺铁性贫血。
检出率为42.1%,虽较1982年的51.1%有明显下降,但仍属很高,其中市区男性的贫血检出率为20.1%,女性为37.1%,郊区男性为43.8%,女性高达72.1%。对此,营养学家撰文呼吁社会要重视缺铁性贫血的防治。
营养学家认为,80%~90%的贫血是由于营养引起,尤以缺铁性贫血为多。铁是构成血红蛋白的主要成分,如果人体从膳食中铁的摄入不多,长期缺铁就回引起血红蛋白合成不足,造成红细胞减少而发生贫血。缺铁性贫血对人体健康的危害是不容忽视的。有人观察,婴幼儿时期如发生缺铁性贫血,就会影响脑的营养物质和氧的供给,直接影响婴幼儿的脑发育,发生行为异常、注意力不集中、反应迟钝、性格孤僻、偏食、睡眠不安、易激怒等亚健康表现。如果长期得不到矫正,就难以恢复,甚至影响终身智力。年长儿童和学龄儿童则易出现注意力不集中、理解力下降,常有多动、学习成绩差等神经精神症状。至于成年人发生缺铁性贫血对健康危害是不言而喻的。铁的摄入量并不少,可是为什么还会出现缺铁性贫血呢?分析其原因是十分复杂的。除蛋白质摄入不足外,一个重要的原因是含血红素铁丰富的食物,诸如猪肝、猪血、鸡血、鸭血等摄入太少。由于宣传上的不全面,片面认为猪肝是重要解毒器官,由于饲料污染严重,猪肝污染也就严重。因此,不少人对猪肝望而生畏。另外,随着人民生活水平的提高,吃鸡、鸭贪方便,买了鸡、鸭,当场请人加工,把鸡血、鸭血白白放掉,这是上海人营养一大误区。对此,营养学家指出,防治疗缺铁性贫血必须从调整膳食结构入手,适当增加猪肝、禽肝、肉类、猪血、鸡、鸭血、鱼类等含铁丰富的食物摄入(但也要防止过剩)。
维生素摄入不足 维生素种类很多,可分为脂溶性和水溶性两大类,维生素A、D、E、K等为脂溶性;维生素B1、B2、B6、B12和维生素C、P以及叶酸为水溶性。大多数维生素不能在人体内合成或合成量不足,必须从食物中摄取。维生素虽然不是构成人体的原料,也不能提供人体需要的能量,但却是在物质代谢中起重要调节作用的许多辅酶的组成成分。人体对这些物质的需要量虽然微乎其微,但一点也不能缺少。如果不足,物质代谢就会发生障碍,发生亚健康,久而久之,将导致维生素缺乏病及其他疾病。就拿维生素A来讲,眼睛视网膜上的杆状细胞中有一种感弱光的物质,叫紫红质,这种物质就是由蛋白质和维生素A合成的。如果维生素A摄入不足,就会影响视紫红质的合成,在弱光下就辨不清东西,发生夜盲症。维生素A能使上皮细胞分泌黏液,缺乏时皮肤干燥,毛囊角化,泪液分泌减少,发生干眼病。维生素A能促进糖蛋白的合成,细胞膜表面的蛋白主要是糖蛋白,免疫球蛋白也是糖蛋白,维生素A摄入不足就会影响人体免疫功能,使人体抵抗力下降。值得注意的是,维生素A缺乏,将增加某些靶组织,如结肠、膀胱等上皮细胞对致癌物质的敏感性,使之发生癌变。维生素B1是构成脱羧辅酶的成分,参与糖类的代谢。糖类代谢的中间产物丙酮酸,经脱羧辅酶的作用,变成乙酰辅酶A,再进一步氧化,生成二氧化碳和水。如果维生素B1不足,脱羧辅酶不能充分合成,丙酮酸代谢受阻,存结体内,导致脚气病发生。另外,维生素B1缺乏会引起周围血管扩张,阻力降低,静脉血流加速,造成静脉回血增加,久而久之,将导致心力衰竭。又比如,维生素B2与特定的蛋白质混合生成黄素蛋白——黄素酶。维生素B2缺乏时,黄素酶生成受阻,代谢物脱下的氢不能正常进行传递,物质代谢紊乱,维生素B2严重缺乏,将导致精神抑郁、情绪不稳定、容易疲劳等亚健康状态。
20世纪70年代以前,维生素E缺乏者非常罕见,随着精制油的普及,维生素E缺乏者明显增多,其原因之一是由于精制油在加工过程中,祛除杂质的同时,也流失了大量的维生素E。大家知道,水果或果汁中维生素C含量特别丰富,故有不少人误认为,每天可以不吃蔬菜,以水果和果汁代替,事实上,蔬菜、水果采摘以后,维生素C合成终止;同时,其成分中的维生素C又处于不断分解过程中。所以,蔬菜、水果贮存时间越长,维生素C含量就越少。由于都市人食用的蔬菜和水果,距采摘时间较长,并且摄入量少,故其维生素C缺乏较为普遍。这是一个不容忽视的问题,应引起人们足够的重视。
运动不得当 运动强度越大越好 体育锻炼贵在坚持,重在适度。对待体育锻炼有两种情况应当注意:一种是工作忙,锻炼顾不上,常常是三天打鱼两天晒网。有空做做,忙了不做,想到参加,想不到就不参加;另一种是要么不做,要做就做得满头大汗、气喘、心悸。这两种情况对健康都不利,甚至有害,且大多发生于白领一族。正确的态度是把体育锻炼当作大学生每天的必修课。另外,运动量要适度,一般以锻炼完毕,冬天自觉全身暖和,夏日微微出汗,但不觉得心跳过快为度。
晨练恋树林 大多数人喜欢清晨在树林中锻炼,认为清晨的空气最为新鲜。殊不知,清晨时树林中一夜之间排出的。二氧化碳还没有完全散发,沉积在树林底部,是一天之中空气最差的时间,此时锻炼于身体最为不利,故最好选择日出一段时间以后锻炼为宜。
空腹运动 运动需要能量,人体平时的能量来源主要依靠饮食中摄入的糖类。但空腹运动,例如晨起慢跑时,主要的能量来源靠脂肪的分解。脂肪分解产生大量游离脂肪酸,游离脂肪酸蓄积过多,成为心肌毒物。另外,游离脂肪酸还会引起和加剧冠心病和动脉粥样硬化。正确的做法,吃些食物、喝杯水再参加锻炼为好。
雾中锻炼 冬日多雾。由于雾气紧贴地面,极易吸附地表的一些可溶性有害物质,如各种酸、碱、胺、苯、酚等。而且细小水珠升浮到低空时,也会吸附尘埃等有害固体微粒。因此,有雾的清晨,不宜在室外进行锻炼,最好在室内锻炼。
运动是健身的唯一手段 有不少人认为,运动是健身的唯一手段,其实这是一大误区。运动只是健身的一种手段,炼就一身健康的体魄,还必须注意全面均衡营养、良好卫生习惯和保持心理健康,一旦发生疾病,应在医生的指导下,积极配合医务人员进行必要的治疗,只有这样才能达到健康长寿的目的。
心理不健康 “喜怒哀乐惊思恐”七情的心理活动是人之常情。孔子认为:七情,“弗学而能”,属于人的本能。情绪分积极情绪和消极情绪两种,积极情绪包括乐观、愉快、和悦、明朗、喜爱、满意、舒畅等;消极情绪包括忧愁、愤怒、苦恼、抑郁、悲伤、恐惧、痛苦等。现代心理学家把情绪归属四种基本类型,即:快乐、愤怒、悲哀、恐惧,其他各种情绪都是由这些基本类型派生的。情绪对人的健康有密切关系,是导致亚健康不可忽视的因素之一。
情绪和胃 情绪是由一定原因引起的,当一个人心理受到挫折时,往往会情绪低落、意志消沉;而一旦受到鼓舞,则为之振奋、情绪高涨。如果让消极情绪长期存在就会滋生疾病。为了证明这一观点,许多医学科学家做了大量的临床实验,其中最著名的是现代心理、生理学家沃尔夫的实验。他应用胃镜长期地观察情绪与胃功能之间的关系,发现当病人处于恐怖、忧郁时,胃黏膜变成贫血状态,胃酸分泌低下,胃运动功能抑制;而当面临敌意、愤怒、焦虑时,胃黏膜充血、胃运动和分泌亢进;当长期处于情绪矛盾状态时,胃黏膜充血、胃运动和分泌亢进,并可见胃黏膜出血、糜烂。
情绪和血压 有人证实,愤怒的情绪会引起血压升高,如果愤怒情绪得到平息,血压恢复正常;如果愤怒情绪得不到宣泄,长期被压抑,处于慢性愤怒状态,那么高血压就会持续,变成高血压病。除此之外,愤怒情绪还会产生舌喉和头颈部肌肉痉孪,如有异物梗阻于喉头,出现呼吸困难、胸闷、胃部不适、心悸、头昏、出汗、呕吐等多中症状变化。早在20世纪60年代,我国心理学家曾对23例原发性高血压患者作详细的个案分析,提出74.5%有心理不良因素。有人长期随访了10例40岁以上的原发性高血压患者,其中6例致病原因是曾有长达20年之久的焦虑障碍。
情绪与肿瘤 1999年,对200例胃癌患者进行病因调查,发现这些患者皆是长期的情绪压抑、精神创伤和家庭纠纷。山西省是我国食管癌高发地区,发现食管癌患者56.9%曾有忧郁、急噪、消极不良情绪,近半年之内有重大精神刺激者占52%。美国一所医院调查了500例胃肠道疾病患者,具有情绪障碍者占74%。医学界近年来研究发现,人类65%~90%的疾病都与心理压力、情绪障碍有关。情绪影响到人的肌肉、内脏活动,不愉快的情绪常会产生肌肉酸痛,而且疼痛性质犹如风湿痛。头痛患者85%是由于情绪紧张所致。
情绪与食欲 我们常说:食欲是情绪的寒暑表。情绪愉快食欲增加,情绪不悦食欲减退,这已是生活常识。长期持有消极情绪,会引起消化不良、慢性胃炎、消化道溃疡、过敏性积肠炎。
情绪与心血管疾病 情绪过分波动,长期处于兴奋状态,最容易影响心血管系统,造成血管收缩、高血压、心绞痛和心肌梗死。1983年,我国医学家邹之光曾做了情绪与心肌梗死的临床调查,他选择了40例心肌梗死的病人与40例健康者作对比。结果发现,在发病前6个月内,两组生活事件的频率分别是60:23,病人组要比健康组高出1.6倍,患者中情绪诱因者达94%。
健康心理 由于人们生活水准的提高,对健康的要求有了新的标准;不仅要有健康的躯体,而且要有健康的心理。临床医学家都把研究健康的视线转移到精神状态上来。目前,美国提出了精神状态——免疫功能——疾病三者关系的硬科学研究项目。心境恶劣作为一种疾病被放到每个临床医学家的面前。值得注意的是,心境恶劣长期存在会导致单一性抑郁症发生,而抑郁症是危及人类生命的心理性疾病,因为抑郁症患者会产生轻生和自杀的行为。如果您具有所谓神经衰弱的基本特征并兼有:1除了各种各样的不适表现之外,伴有长期情绪低落,活动和说话减少;2多次出现轻生的念头;3有情绪的昼夜节律改变,这就是白天度日如年,晚上突然开朗之意;4 不明原因的体重下降,情趣丧失;5长期无原因性疼痛,那就应当被考虑为抑郁表现,并应开始对抑郁症进行综合治疗。
中西医对情绪与疾病的认识 祖国医学是世界上最早重视情绪与疾病关系的医学。《内经》中对情志与脏腑气血关系的论述就很深刻。《素问·举痛论》中说:“怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣”;“喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣”;“悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,降气在中,故气消失”;“恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣”;“惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣”;“思则心有所存,身竟有所归,正气留而不行,故气结矣”。上述文字的意思为,大怒导致气机上逆,严重的可以引起呕血及飧泄;喜悦的情绪使气和顺志畅达,气血运行通利;悲哀过度使心血运行急迫,肺脏扩张而肺叶上举,导致心肺运行功能得不到宣通,气血不能敷布四肢脏器,邪热就会郁结在胸中耗伤精气;恐惧使精气丢却,不能上行濡养心肺,它的病变部位发生在下部,所以说“恐则气下”;受惊则心悸动荡、精神不安、疑虑不定;思虑太多则心事留存缠绵不去,精神过分集中,使得正气留结而不行。《灵枢·本神篇》中指出“喜乐者,神惮散而不藏;忧愁者,气闭塞而不行;盛怒者,迷惑而不治;恐惧者,神荡惮而不收”。这不仅对情绪进行分类和概括,而且指出了基本情绪的心理生理特点。宋元时期,著名的医学家陈无择提出了疾病产生的“三因论”,明确地把“七情”定为内伤疾病的主要原因之一。《素问·本神》篇中还说:“怵惕思虑者则伤神,神伤则恐惧,流淫不止,因悲哀动中者,精竭而失生。”这说明情志的波动可以耗伤精血,出现眩晕、耳鸣、眼花、失眠、腰膝软、心悸怔悚、遗精、早泄、阳痿、流产、月经不调、闭经、大小便失禁和便秘等精虚血亏之症状。归纳起来,祖国医学认识心理与疾病的关系,主要是情志太过,引起气机紊乱、经洛阻滞,使脏腑功能受损,精血衰竭。
现代医学对于情绪导致疾病的因素也可以归纳成四个方面:1.直接影响神经系统;2.影响免疫功能;3.影响内分泌功能;4.引起神经生理的变化。
情绪是决定人的行为举止、饮食起居乃至影响到每个细胞,情绪的本质是人们对外界事物体验后所产生的一种情感,它反映了人的愿望、理想、要求等一系列心理因素。因此,人的情绪好坏不是由客观外界事物所决定。当主客官适应时,一个人就会产生愉快和满足的情绪;反之,就会产生不满和反感。因此,情绪的好坏,是否能控制自己的情绪,均掌握在自己的手中。俗话说的好:“笑一笑,十年少;愁一愁,白了头。”保持乐观的态度,心胸开阔,“不以物喜,不为己悲”,和谐的人际关系,克服情感个性中的弱点,提高心理素质和修养,学会对情绪活动的自控能力,使自己的情绪坚强饱满,这无疑是走出亚健康的一条重要保证。
气温、湿度影响 大量流行病学资料表明,空气温度、湿度、日照、气压、气流、雨量等是影响健康,导致亚健康,乃至疾病发生并影响其流行的重要因素。其中尤以温度和湿度对人体健康影响较为密切。空气中的温度和湿度对健康影响有间接作用和直接作用两个方面。
温、湿度对人体健康的间接作用 温、湿度异常主要引起致病性微生物生长繁殖,然后再影响人体健康。据临床研究观察,肠道致病菌在低温条件下,细菌的代谢活动能力很弱,一般不繁殖。当温度升到10℃时,细菌开始生长。如果温度升到21℃以上时,细菌繁殖突然加快,35℃~37℃时细菌繁殖最旺盛。在环境温度十分适宜的情况下,只要有10个副溶血性弧菌,在营养丰富、水分充足的环境里,经过2~3小时就能繁殖到数百万个,足以使人至病。因此,在夏、秋季,天气又闷又热,人体最难受的日子里,却是肠道致病菌生长繁殖最为活跃的时刻。据统计,上海地区细菌性食物中毒、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒等肠道传染病都集中发生在每年的5~10月,尤其是6月和9月下旬、10月上旬发病率最为集中。
据史料记载,上海解放前先后发生过17次霍乱灾害性流行。分析这17次霍乱大流行,时间都集中发生在6~11月。又据史料记载,上海解放以来,先后发生过11次伤寒流行,也都是发生在5~9月。肠道致病菌喜欢闷热的环境,而呼吸道致病菌恰恰相反,如脑膜炎双球菌既怕冷又怕热,对外界环境的抵抗力非常薄弱,室温中3小时,55℃环境下5分钟便会死亡。它对干燥、湿热、寒冷十分敏感,所以流行性脑脊髓膜炎在流脑多糖菌苗尚未广泛应用之前,每隔8~10年会出现一次周期性大流行。每年2~4月,天气寒冷,人们在室内活动时间多,人与人之间接触也多,容易发生流行。据史料记载,上海地区发生过流行性脑脊髓膜炎3次灾害性大流行,第三次正好处在十年浩劫的1965~1967年,72.3%病例集中发生在2~4月。再比如乙型脑炎,乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病,通过蚊虫在人间传播。蚊虫繁殖需要一定温度,当气温在16℃ 以下时,蚊虫停止吸血叮咬。当气温上升到20℃ 时,蚊虫开始活动。当气温达到25℃ 以上时,蚊虫活动频繁,为乙型脑炎传播创造条件。另外,乙型脑炎病毒在蚊体内繁殖也需要一定温度,如果温度太低,蚊体内乙脑病毒繁殖就受到抑制。据观察,气温在10℃ 以下时,蚊体内乙脑病毒停止繁殖;当气温上升到20℃ 以上时,病毒开始繁殖;如果气温继续上升,达到25℃ ~32℃ 时,蚊体内乙脑病毒繁殖最快,数量最多,毒力最强。江南地区7~9月,特别是7月下旬、8月上旬,平均气温在30℃ 左右,在乙型脑炎疫苗没有全面推广之前,是乙型脑炎集中发病季节。还有,皮肤真菌病也与气温、湿度有着密切的关系,就一般而言,每年5~6月,江南地区梅雨季节,环境闷热、潮湿,对真菌生长繁殖十分有利。因此,在这段时间里皮肤真菌病,如脚癣、股癣频频发作,医院皮肤科病人骤增。
温、湿度对人体健康的直接作用 1.春三月(4.2~6.21):万物推陈出新的季节。一片枯黄的田野又泛起了嫩绿,暖意的微风吹佛着面庞,景色和空气都回会使你感到新鲜而舒畅。然而,春天气候多变,对人体影响是明显的。据观察,春天,控制我国大陆的冬季风逐渐被夏季风所取代,冷暖两大气团相互拉锯,在气团交界的锋面区会出现阴雨,锋面使南使北,天气也就多变,像天真的孩儿脸善哭、会笑。由于冷暖空气交替影响,气候变化大,常常出现暴冷暴热,暖时气温可达25℃~30℃ ,像夏天;冷时气温可降到5℃ 以下,尤如寒冬。多变的气候容易扰乱人们的生理功能,精神病人的生理功能又比正常人弱,这就有可能因季节对患者的内分泌系统,特别是对垂体产生一定的影响,从而导致精神活动异常。俗话讲:菜花黄,精神病人跳。春三月是精神病人复发比较集中的季节。不仅如此,慢性肝炎、溃疡病、胆结石以及婴儿湿疹、春季皮炎、玫瑰糠疹、汗斑等一些皮肤病也容易发生。
2.夏三月(6.22~9.25):江南地区有两种截然不同的气候。前期,一般从6月中旬开始,平均持续约20天,在这段时间里,江淮流域以南地区由于受静止冷暖气团的影响,天气阴雨、闷热、潮湿,是真菌繁殖的有利季节,物品容易发霉,习惯称这段时间叫黄梅天,也叫黄霉天。黄梅过后,进入盛夏,受副热带高压控制,天气晴热,气温升高,7~8月的平均气温在27℃~28℃ ,日最高气温高于35℃ 以上的酷暑天气,每年有3~5天。1998年6月30日,江南进入盛夏,持续晴热天气达17天之多,其中7月14日,龙华气象站测得最高温度38.6℃ ,地面温度高达63℃ ,有人称之为“火炉”
梅雨季节,天气闷热、潮湿,多雨天,多雷阵雨。这种气候非常适合细菌繁殖。前面我们已经讲了,梅雨季节是肠道传染病的好发季节,同时,也是心绞痛、心动过速、胃炎等慢性病容易急性发作季节。另外,闷热的天气还会影响人体某些生理功能,比如对时间、空间的判断能力减退,神经反应速度变慢,车祸、工伤事故增多。
出梅以后,进入盛夏,气温突然升高。高温对人体的影响是多方面的。人体为了适应高温环境,通过辐射、传导和对流方式达到散热。当环境温度高于35℃ 时,人体难以通过辐射、传导和对流方式来达到散热,唯一的散热方式是通过出汗来完成,人类汗腺可达200万~500万个。一个人在高温环境中劳动,或在剧烈运动时,由于体内产生的热量较大,每天(以8小时计)排出的汗量一般可达5000~6000毫升,多的可高达10000毫升。随着水分大量排到体外,体内纳、钙等矿物元素以及多种维生素等也随之大量丢失。有人计算,高温作业工人,在8小时内丢失盐分20~25克,钙800毫克。此外,在高温环境中蛋白质分解增加,血糖浓度浓缩,血红蛋白、红细胞及血液搌黏稠度增加,血容量减少。高温时,为了散热,皮肤周围血管扩张,更加引起循环血容量相对减少。这些变化对年老体弱以及患有高血压、冠心病的人影响是非常大的。另外,大量出汗,人体内水分大量丢失,尿液浓缩。在通常情况下,人体内水分50%~75%通过肾脏排出,可是在高温情况下,如果不及时补充水分,由肾脏排出的水分可将至10%~15%。尿液高度浓缩,肾脏负担明显加重。还有大量出汗导致人体缺水,唾液分泌减少。由于大量盐分随汗液排出,以及一时性大量饮水,都会引起胃酸浓度降低。高温引起皮肤血管扩张充血,使胃肠道出现相对贫血,唾液分泌减少,胃肠蠕动减弱,食欲明显下降。
此外,高温对中枢神经系统、呼吸系统也有一定影响。尤其对一些年老体弱的人来讲,确确实时是过大关。多事之夏,容易发生中暑、高热、肠道传染病等致命性疾病,死亡病人明显增多。据史料记载,夏天,江南地区历史上曾发生过流行性乙型脑炎、流行性感冒、肠道传染病等灾害性流行。
3.秋三月(9.26~11.25):万物成熟收获的季节,也是一个过渡的季节,天气由炎热转为严寒,温差往往在30℃左右。另外,秋季的日平均温差也相当大。中午热、早晚凉,这对年老体弱的人来说,是非常不适应的。秋季再有一个特点是气候干燥,空气中缺乏水分,常常使人感到咽喉、鼻腔干燥不舒服,再加上秋风阵阵,人体皮肤血管收缩。人体肺脏十分娇嫩,既不耐湿,更不耐干,稍有外邪犯肺,就会咳嗽。
秋季是一年中冷空气活动较为频繁的季节,每次冷空气过后,都会伴着气温、气压、降水的变化,尤其是气温的降低直接对哮喘有诱发作用。每年9~10月是哮喘病的高发季节。美国海洋大气局发布的“天气和健康”就曾指出,每当较强冷空气来临,气温由高变低的转换期内,哮喘发作频繁,病情加重。也就是说,到了秋天,秋高气爽,凉风阵阵,一般人感到最舒服的时候,也就是过敏性鼻炎、支气管哮喘病频频发作的时候。我国民间称哮喘病为气象病。
4.冬三月(11.26~4.1):万物生机潜藏的季节。初冬,冷冷暖暖,骤冷骤暖,渐渐进入严冬,大地沉睡,万物凋零,是一年中气温最低的季节。冬季的天气主要是冷锋过境和高压天气。来自西伯利亚、蒙古的冷空气,每隔几天南下一次,每当冷空气与暖空气交会时,就会出现天气变化,阴雨、降温和气温日变差和日较差大多容易使人着冷,影响人体健康。据临床观察,冬季是中风病好发季节。这因为每当天气转冷时,尤其是滴水成冰的寒冬,人体受到寒冷刺激,体内的儿茶酚胺类物质分泌增加,容易使血小板聚集形成血栓。另外,寒冷刺激交感神经兴奋,末梢血管收缩,小动脉持续痉孪,外围阻力增加,血压升高,易引起脑血管破裂或脑血栓形成而发生中风。由于严寒可使营养心肌的冠状动脉发生收缩与痉孪,在血管痉孪处动脉闭塞,导致心肌梗死发生。据1970~1977年上海地区1544例急性心肌梗死病人与发病时气象资料的分析,发现每年严寒季节是心肌梗死发病最多的时候,尤其是在持续4~ 5天低温、寒潮以及大风气候下,心肌梗死会出现高峰,且病情危急。又据生理学家观察,每当皮肤温度低于15℃左右时,人体皮肤雪流量最低。皮肤血管内的大量血液被“排挤”到内脏血管中,致使内脏血管压力明显升高,患有肝硬化并发食管静脉曲张、胃十二指肠溃疡病人,容易发生血管破裂大出血等危险。另外,寒冷也是诱发感冒、气管炎的重要因素。
通风不良 居室不透气,是指门窗紧闭不通风。人的一生中绝大部分时间是在室内度过的,居室环境质量的优劣与人体健康有着密切关系。如果居室通风不良、室温调控不当、采光不佳、装潢污染、电磁污染、噪声污染、生物污染、生活污染等都会影响人体健康,导致亚健康,乃至疾病。旧式房屋,大数土木结构,屋顶是椽子加瓦片,透气性能很好,椽子与横梁间还留有相当大空隙,空气可以自由流通。至于那些棚户房子,那更是四面通风,居室通气过了头,室内保暖性能差,当然对健康也不利。如今钢筋水泥,铝合金门窗,装修的密不通风,特别是居住在闹市区的高层建筑里,开窗怕车辆噪音,灰尘,往往是终年门窗紧闭,活像一个水泥罐头。这样,势必造成居室通风不良。
医学家观察:1个人1小时需要20~30立方米的新鲜空气,才会感到舒适。如果1间15平方米的居室或办公室,层高2.7米,其容积只有40.5立方米。室内如果居住着2个人,按每人每小时20立方米新鲜空气计算,40.5÷(20×2) ≈1.01(小时)。也就是说,1间15平方米居室或办公室中,只要有2个人,就需要每隔1小时左右换一次空气,才能保持室内空气新鲜,达到精力充沛。事实上难以办到,尤其是室内装有空调器的情况下,更是难以办到。通风不良,造成居室内的空气中氧气含量不足,二氧化碳等混浊空气增多,人们生活在这种环境中,久而久之就会出现头昏、头胀、胸闷、乏力等亚健康表现。不仅如此,居室通风不良,室内装潢材料、新家具以及化纤墙纸等等散发出来的有毒有害物质和电视机、电脑、微波炉、组合音响等家用电器产生的电磁污染、噪声污染,对人体健康危害不可低估。科学的态度是养成开窗通风的良好习惯(而且要形成对流),即使在使用空调器或在严寒的冬天,也要开一点缝隙,让室外新鲜空气源源不断地补充进来。
室温调控不当 人体最舒适的环境温度和湿度,在夏季,温度为25℃~27℃,相对湿度为50%~60%;在冬季,温度为18℃~200℃,相对湿度为45%~55%o空气的流速为4.5~7.6米/分。现代家庭,一般装有空调器,可是,限于目前条件,家庭空调还不能做到中央空调,而且是有的房间有空调器,有的则没有,只能做到局部居室控温。再加上空调器进入家庭的时间还不长,不善于使用。有的人贪图一时凉快,把室内温度调得很低,室内外温差常常超过10℃,这对年老体弱多病者,尤其是患有高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等慢性疾病和大汗后入室的人,都会加重体温调节中枢的负担,引起亚健康。据文献记载,电器工业发达的日本,早在20世纪60年代初,各大厦、办公楼都安装空调器。不论是初夏还是酷暑,办公室统统变成了“冷房”。工作环境似乎十分优越,可是工作人员的健康状况却每况愈下,尤其是女职员,普遍感到疲倦、皮肤干燥,还有不同程度的手足麻木、头痛、咽喉痛、胃肠不适、月经不调等症状。为什么会出现上述情况呢?医学家观察后认为:主要是因为夏季气温高,衣着单薄,长时间呆在低温环境内,“冷”感觉传至体温调节中枢,指令皮肤血管收缩,汗腺停止分泌,以减少散热,保持体温。这种“冷”感觉导致交感神经兴奋,腹腔内血管收缩,胃肠蠕动减弱,从而出现一系列胃肠道症状。女性,在寒冷剌激下,还会影响卵巢功能,排卵发生障碍,表现为月经失调。
为了预防冷房病(空调病),要学会科学调节室温,最好做到室内外温差不要超过7℃,不要对着冷风直吹,长期坐着办公的人员,应适当增添穿脱方便的衣服,膝部覆盖一块大毛巾,注意坐的时间长了站起来活动一下,以促进血液循环。下班回家洗个温水澡,自行按摩。大热天对老人小孩来说,还是风扇为佳,实在太热,室温也不要调得太低,一般室内人少,控制在-27℃上下为佳。
采光不佳 阳光是万物生长不可缺少的自然物质,它具有调节温、湿度、清洁环境、净化空气、杀灭病菌等作用。大家知道,太阳光中含有紫外光线,除了杀灭细菌、病毒等致病性微生物外,紫外线还能把人体皮肤里维生素D(胆骨化醇),再经过肝脏25-羟化酶作用,氧化成25-羟维生素D3,然后再由肾脏进一步氧化,经过-羟化酶系统作用,促进肠道对钙的吸收。不少公房,特别是底层,由于房屋间距不够,使住房光照不足。若在长期避光或光照不足的房间里生活、工作、学习,会使人体精神忧虑、压抑、疲劳等亚健康状态出现,严重的会影响孩子生长发育,导致婴幼儿睡眠不佳、夜啼、多汗,严重时会造成鸡胸、X形和O形腿等佝偻病发生。长期采光不佳会导致青少年身高发育不良;老年人面色萎黄、精神不振、腰腿酸痛、小腿痉孪等亚健康表现,久而久之导致骨质疏松症发生。所以,除了开窗通风(因为玻璃会阻挡紫外线)外,应多去户外活动。
装潢污染 新居装潢一般都比较讲究,所使用的各种涂料、油漆,新添置的家具(内含油漆、粘合剂)以及墙纸、墙布等装饰材料中散发出来的铝、酚、甲醛、石棉粉尘、放射性物质等都会引起头昏、失眠、皮肤过敏等亚健康表现,严重的甚至导致疾病。
氡,是铀、钍、镭蜕变放射的一种气体。世界卫生组织认定氡是19种最重要的致癌物质之一。人一生中受到天然辐射55%来自室内氡。室内氡超标是引起肺癌、胃癌、白血病的元凶之一,儿童与胎儿更为敏感。室内氡的来源是多方面的,常见的有地基的土壤、墙壁、裂缝、燃气、用水、建筑材料等。随着居室条件改善,地基土壤中氡向室内渗析已不再是室内氡的主要来源,而建筑材料析出的氡倒是不可忽视的,其中墙体,如煤渣砖、矿渣水泥虽也释放氡,但被石灰、瓷砖或涂料覆盖而阻挡。而花岗岩(含有镭,能产生氡气)作为内装修材料,由于空气流通不良,氡气不断积累,可达到很高浓度。所以,最好不要把花岗岩作为内装修材料,如一定要用,最好事先作一次测定,以免氡气对人体危害。另外,医学专家认为,居室装修宜简不宜繁,选用的材料必须是无毒、无害。新居装修完毕,开窗通风2星期左右再搬入居住。
电磁污染 电视机、电脑、微波炉……家用电器进入家庭,给人们带来了方便与欢乐的同时,不知不觉也给人们带来了电磁辐射对人体健康的危害。
电磁辐射也称非电离辐射,又称电子雾、电磁波,是微波炉、收音机、电视机、电脑以及手机等家用电器工作时所产生的各种不同波长频率的电磁波,这些电磁波充斥空间,对人体具有潜在危险,也被称为电磁污染。
电磁污染是20世纪继生物污染、工业污染后的又一污染。近年来,电磁污染对人体造成的潜在危害已引起人们的重视。医学家观察,电磁辐射对人体的危害,表现为热效应和非热效应两大方面。当人体接受电磁辐射时,体内物质会随着电磁场的转换快速运动,使人体升温,热效应会引起中枢神经和自主神经系统的功能障碍,主要表现为神经衰弱综合征和自主神经功能紊乱,如心动过缓、血压下降、头痛、失眠、健忘、晶状体加速混浊等亚健康表现。非热效应,即吸收的辐射不足以引起体温升高,但也会可引起生理的变化和反应。无论是热效应还是由非热效应,都会使人体内氧自由基增多。
电磁波还能使人体体温调节机制失衡,导致心律加快,呼吸障碍,对心血管疾病的发生发展起着推波助澜作用。由于电磁波穿透力强,它不仅作用于体表,且会殃及深层组织、器官,往往人体还未感到体表组织疼痛时,深层组织或器官己受到损害。电磁波还有助于癌细胞的生长,使癌症发病率增加。当每平方厘米的强度为100毫克电磁波照射眼睛时,会使晶体发生水肿,形成白内障,导致失明的危险。每平方厘米的强度为5~10毫克的电磁波,皮肤对其感应虽不大,但会殃及生育和造成胎儿畸形。
据美国权威的华盛顿技术评定处报告,家用电器和各种接线发生的电磁波对人体细胞有害。例如,长时间使用电热毯睡觉的女性,除了烦躁、心神不定、心慌、精神不振、食欲不佳等亚健康表现外,还会使月经周期改变。孕妇频繁使用电炉,会增加新生儿肿瘤发病率。为了预防电磁波对人体的危害,一是要与电器保持一定距离,离电器越远,被电磁波侵害越小。如彩电与人距离应在4~5米;与日光灯管距离应在2~3米。二是一些易发生电磁波的家用电器,如收音机、电视机、电脑、冰箱等最好不要摆放在卧室内,如做不到,尽可能减少其数量。三是保持良好的睡眠方向,让身体的睡向与地球磁场一致,头南脚北。四是在使用家用电器时,应观察是否有电子雾干扰,一旦发现干扰,应停止使用。此外,尽量少用移动电话,尽量避免多种家用电器同时启用,以防形成比较强的电磁波;使用时间不宜过长,次数不宜过频,并注意进食维生素A、C含量较高的水果、蔬菜,以减少电磁污染对人体危害。
噪声污染 随着人们生活水平的提高,家用电器日益普及,人们在享用这些现代物质生活的同时,也给自己带来了这样那样的危害,噪声污染便是其中一种。
据测定,电视机、录音机产生的噪声可达60~70分贝,洗衣机为42~70分贝,电冰箱为32~50分贝国家卫生标准规定,居民区的环境噪声,白天不能超过50分贝,夜间应低于45分贝,如若超过就会对人体产生危害,尤其是对儿童的危害更为明显。
医学专家认为,家庭噪声是造成儿童聋哑的病因之一。据统计,如果在80分贝以上的噪声环境中生活,50%儿童会造成耳聋。同时,长期处在噪声环境中的儿童,会使眼的屈光度和敏感度降低,瞳孔散大,视觉的调节速度和眼的运动速度减慢,色觉和视野异常,出现眼痛、眼花、视力下降。噪声还会影响胃肠道功能,使唾液、胃液分泌减少,胃酸酸度下降,纳呆食滞。由于噪声剌激,儿童还会出现头晕、头痛、失眠、多梦、乏力和记忆力减退、注意力不集中等精神症状。据调查,儿童在噪声环境中,其智力发育比在安静环境中低20%。日本科学家曾对 1000余名初生婴儿进行检查,发现吵闹环境中生活的婴儿体重,普遍比安静环境中生活的婴儿轻。噪声还会损害人体正常免疫功能,会使体内担任免疫监视和消除“异敌”的免疫系统处于麻痹状态,导致疾病。噪声的骚扰是引起高血压、冠心病、糖尿病和溃疡病不可忽视的诱因之一。不仅如此,噪声还会使人体的下丘脑通过自主神经系统向肾上腺髓质发出信号,使肾上腺释放几种额外激素,一旦超过人体的耐受程度,过量分泌而致病,加快人体衰老。俗话说“烦煞脱了”,就是噪声对人体健康的危害。噪声还能使人体中的维生素B1、维生素E、氨基酸,特别是谷氨酸、赖氨酸等营养物质的消耗量增加。
为了避免噪声对人体健康的危害,首先,在不影响工作、学习、生产、娱乐的情况下,应严格控制家用电器和其他发声器具的音量和使用时间。购买家用电器时,应选择质量好、噪声小的家用电器。其次,家用电器不宜安放在卧室内,不宜同时使用各种家用电器,更不能在故障情况下继续使用。院内和房间周围多养花、植树,有利净化环境,吸收、疏散、消除部分噪声,以利健康。
生物污染 人体在新陈代谢过程中,可产生500多种化学物质,其中呼吸道排出的有149种,从皮肤排出的达71种,这些代谢产物浓度过高,将形成居室生物污染,引起亚健康,甚至诱发疾病。即使是健康人,每天通过吐痰、咳嗽、打喷气等,排出400亿个细菌、病毒污染室内环境。
尘螨是人体支气管哮喘病的一种过敏原。尘螨喜欢栖息在房屋的灰尘中。据调查,在1500平方米的房间里,每年能产生10多公斤灰尘,在灰尘中有尘螨。曾有文献报道,在一只使用了15年的枕头中,其重量的1/3是螨类排泄物。在这种枕头的灰尘中,每克灰尘有尘螨1000多只,在200毫克羊毛毯灰尘中,可检出尘螨114.5只。200毫克床垫灰尘中有92.5只尘螨。在200毫克住宅地板灰尘中,有17.91只尘螨。春、秋两季(亚洲地区每年8月份尘螨检出率最高)是尘螨生长、繁殖最旺盛的时期,也是支气管哮喘高发期。预防的方法如,被子在收藏前给予晒拍后放好,使用前再次予以晒拍。
此外,请不要在室内养宠物,以保持室内清洁、干燥,勤换洗衣服,床底下也要经常打扫,以防生物污染对人体健康的危害。
生活污染 据测定,使用以煤饼为生活燃料的厨房内,颗粒物浓度和二氧化硫浓度分别比室外高3倍和10倍。人们长期生活在这种房间里,易患哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张等呼吸道疾病。
其次,室内生活污染大多来自厨房。有人观察,在炒菜时,油锅加热到沸点(冒青烟)时,油温可达280℃,容易产生3,4苯并在。3,4苯并芘是种致癌物质,是江南地区引起妇女肺癌的一个不可忽视的因素。
再有一个是室内吸烟。在室内吸烟,尤其是在冬天门窗紧闭的环境里,室内不仅充满了人体呼出的二氧化碳,还有吸烟者呼出来的一氧化碳。据测定,在香烟的烟雾中含有3%~6%的一氧化碳,会使人感到头痛、倦怠,工作效率下降,更为严重的是在吸烟者吐出来的冷烟雾中,烟焦油和烟碱的含量比吸烟者吸人的热烟含量高1倍,苯并芘高2倍,一氧化碳多4倍,氨多50倍,故吸烟是绝对不良的嗜好。在吸烟的室内生活,易使人体出现亚健康状态,自觉胸闷、乏力、提不起精神来。更为严重的是吸烟的人与不吸烟的人相比,发生肺癌的危险性高8~12倍,喉癌高8倍,食管癌高6倍,膀胱癌高4倍。吸烟也会明显增加心血管病发病率,是人类健康的头号杀手。据统计,我国有烟民3亿多人,占世界总数的1/4,15岁以上吸烟率为37.62%,并以每年3%的速率递增,还有4亿以上被动吸烟人群遭受烟的毒害。中国肺癌死亡率每年以4.5%速度增长,我国每年约有100万人死于与吸烟有关的疾病。
为了净化环境,保护人体健康,首先要做到不吸烟,尤其是室内不吸烟。第二是尽快改烧煤气为烧天然气、沼气等清洁燃料。第三是炒菜油锅不要太旺,尽可能使用精制油,同时厨房内安装脱排油烟机,加强厨房通风换气。使用脱排油烟机时,最好在炒菜前就开启,炒菜完毕后持续一段时间再关闭,以减少厨房内油烟污染。家中一旦有感冒等呼吸道传染病发生,可采用8%3D消洗灵溶液喷雾消毒。
雌激素缺乏 妇女更年期是指妇女在自然绝经前后、两侧卵巢截除术后或者放射治疗后,卵巢功能逐渐衰退,乃至最后消失的这段时期。目前对更年期又有了新的认识:即在生命的这一阶段所伴随的一系列症状是由躯体的一个实质性变化即女性雌激素缺乏带来的。所以,更年期也称为雌激素缺乏期,或者围绝经期(绝经前后这段时期)。
卵巢分泌的雌激素,在绝经前的功能之一是通过调节子宫内膜的生长来控制生殖周期。卵巢还分泌孕激素,雌激素与孕激素是女性两大主要激素。一般妇女在40~50岁时,卵巢终止产生雌激素和孕激素,月经变得不规则。有的妇女出现月经量少,经期延长;有的妇女出现月经量大,经期超前,最终停止。有的妇女如果进行子宫切除或卵巢切除,也会出现月经终止,这就标志已进入绝经期。如今妇女平均预期寿命可达到80岁左右,那么将会有三四十年生活在雌激素缺乏状态中,这就提示我们,对雌激素缺乏引起的不适应予以重视,从而保护绝经后妇女的身体健康。
雌激素缺乏的常见症状 大约有85%的围绝经期妇女会出现潮热、盗汗等亚健康表现,症状轻重不一。有的妇女只有轻微的潮热出现,但有些妇女潮热表现非常明显,短则持续几分钟,长者甚至1小时;有的妇女每星期只出现数次,而另一些妇女几乎每天都出现。难怪一些妇女求诊时说:“躁热的感觉时时翻腾,先是表现在脸部、上半身,随之全身冒汗,晚上更糟糕,有时从酣睡中惊醒,衣被被汗水湿透,无法入睡,直至更换所有的衣被。这种情况一个晚上可以发生三四次,从而干扰了睡眠,以致白天情绪抑郁和紧张。”这是由于激素不平衡引起的血管收缩、功能失调、小动脉扩张,面部突然充血,皮肤温度改变而出汗,汗出后血管开始收缩,患者又有畏冷感。小动脉扩张、收缩交替出现,容易引起头痛、眩晕、手指麻木感。垂体缺乏雌激素反馈作用而产生大量的促性腺激素,引起垂体功能亢进,造成下丘脑控制失灵,自主神经功能不协调,患者常常会感到紧张、抑郁、健忘或疲劳。
雌激素缺乏对排尿的影晌 通常成人尿量为每分钟1毫升,膀胱尿潴留150~200毫升时则有尿意,按此类推,白天排尿5~6次,夜间由于人体分泌抗利尿激素,所以睡眠中常常无尿意。睡眠时年轻人一般不排尿,中老年人为1次,如果昼夜排尿8次以上,或者夜间排尿2次以上的称作“尿频”,若非在自己控制下排尿,称作“尿失禁”。
排尿的过程是在副交感神经作用下,膀胱逼尿肌收缩和尿道括约肌松弛协调一致作用下完成的。由于女性尿道黏膜及尿道平滑肌均有雌激素受体,雌激素使尿道黏膜组织肥厚、柔软、黏膜下血管充盈、饱满和丰富。一旦雌激素减少或者缺乏,就会引起尿道黏膜下组织萎缩、硬化,萎缩的尿道黏膜容易感染引起尿道炎,组织收缩功能改变会出现尿频和尿失禁。
阴道的组织类似尿道,一旦雌激素缺乏,阴道壁变薄,阴道黏膜表层细胞缺如,不能供给糖原,阴道抵抗力下降,酸性改变,容易引起感染。
雌激素缺乏对心脏的影晌 在美国,45岁以上妇女的头号杀手是心脏疾病。心脏疾病包括高血压、心力衰竭、血管阻塞、心肌梗死。 临床科学家提示我们,妇女未次月经后6个月总胆固醇水平可以上升6%,高密度脂蛋白胆固醇(对预防冠心病有利的胆固醇)降低,低密度脂蛋白胆固醇升高。胆固醇的血管沉在只是冠心病发生的最主要原因。
雌激素缺乏引起骨质疏松 妇女发现自己患骨质疏松症,往往是当她们轻微摔了一跤,折断了手臂或腕骨或大腿上端的股骨,或脊椎骨发生骨折和压缩后。当这种骨折和压缩随时间推移就会使妇女身高降低,后背严重凸出,导致一种特有的弯腰曲背姿势,俗称“寡妇背”。凸背使得以前的衣服不再合身,每日简单的活动和弯腰、咳嗽都会引起后背剧烈疼痛。牙齿脱落、牙槽嵴吸收也是骨质疏松的早期症状。人体在早年发育阶段骨骼生长迅速,通常在20~30岁时骨量最丰富,这时候骨髓最强壮,在以后一段时间中,骨质的流失数量逐渐超过了骨质的形成数量,使得骨密度逐渐降低。妇女绝经后由于雌激素水平下降,使得破骨细胞的活性大大增强,骨吸收的陷窝和数量增加,骨吸收超过骨形成,导致骨质净丢失。正常的骨骼,骨小梁较厚,能提供足够的强度和弹性,骨质疏松的骨骼,骨小梁变薄、变细,出现断裂,因此很容易发生骨折。据临床医学家调查,妇女后半生骨量丢失,部分是年龄老化造成的,而1/3~1/2是由雌激素缺乏造成的。骨折的病人会引起严重的疼痛和残疾,影响患者的日常生活,甚至生活不能自理,给患者本人和家属带来巨大的精神负担和经济负担。有的又因各种并发症而危及生命。因此说“健康的生活,要有一副健康的骨髓”。
掌握早期补钙原则 妇女预防骨质疏松应该与更年期同步进行,即从40岁开始补钙。补钙的方式可以采取食补和药补两种途径。食补尽量选择含钙量高的食物,例如牛奶(每1升牛奶含钙1毫克)、鱼类、豆制品类。
蔬菜水果中也含有较多的钙,每1000克胡萝卡含钙330毫克,每只橙子含钙50毫克。
但是在补钙的过程中要重视有些食物之间的相互作用和摄钙的时机。例如,动物蛋白和钠含量过多,会增加尿钙的排出,抗酸剂中的铝也会显著增加钙的丢失,所以在补钙时,要注意这些因素,错开服药时间。一般服用钙剂,选择临睡前较好,这样有利于纠正夜间低血钙,防止骨钙的丢失。
对于出现骨质疏松的更年期妇女,应该给气予服用抗骨质疏松药物。效果较好的是福善美,它的主要成分是双膦酸盐,不但可以防止绝经期妇女的骨质丢失,还能帮助重建新骨或补充已丢失的骨量,从而逆转骨质疏松的进程,服药方便,每天早晨空腹吞服1粒。
采用雌激素替代疗法 更年期综合征的实质是卵巢功能衰退,所以激素治疗特别是雌激素的治疗效果良好,这在临床上称为“雌激素替代疗法”。但采用雌激素治疗应该在有经验的医生指导下进行,不可自作主张,随便服用。对患有肿瘤、原因不明的子宫不规则出血、严重肝功能损害、心力衰竭、水肿和血栓的患者不宜使用这类方法。
雌激素种类很多,有人工合成的、半合成的、天然的、半天然的,还有雌激素与孕激素合成的产品,治疗的方法有口服的、注射的、皮肤粘贴和阴道涂用数种。
关于雌激素易诱发妇科恶性肿瘤这一问题,已引起许多临床医生注意。根据专家们几十年的观察研究,雌激素保护骨骼和减少冠心病的作用远远超过它致癌的潜在危险。雌激素和孕激素合用,可以对抗子宫内膜增殖,防止药物引起的子宫内膜癌的发生。至于雌激素治疗多长时间,一般主张长期使用或者请医生酌情制定个体化治疗方案。
______摘自<大学生体质健康手册>第4至18页